Søvnapné: symptomer, utredning og behandling

Hva betyr obstruktiv søvnapné?

Ved obstruktiv søvnapné (OSA) blir de øvre luftveiene gjentatte ganger trange eller stengt under søvn. Det er noe annet enn sentral søvnapné, der reguleringen av pusten er problemet. Denne guiden handler hovedsakelig om OSA hos voksne.

Søvnen kan bli avbrutt av små oppvåkninger som du ikke husker. Hvor høy snorkelyden er, forteller derfor ikke sikkert hvordan natten påvirker kroppen.

Kildegrunnlag: Sykehuset Telemark: Snorking og søvnapné

Hva kan gjøre det aktuelt å undersøke?

Pauser i pusten, gisping om natten og tydelig søvnighet på dagtid er viktige opplysninger. Noen merker også morgenhodepine eller konsentrasjonsvansker. Slike plager kan ha flere årsaker; det er kombinasjonen av sykehistorie og undersøkelser som gir grunnlag for vurderingen.

Du trenger ikke være sikker på at det er søvnapné før du bestiller time. Fortell hva du har observert, og hvordan det påvirker hverdagen.

Kildegrunnlag: NHS: Sleep apnoea · Helsenorge: Søvnapné

Fra første samtale til oppfølging

Forløpet kan variere mellom behandlingssteder. Be om en forklaring på hvem som har ansvar for hvert trinn, spesielt hvis både lege, søvnklinikk og tannlege er involvert.

1. 01

   Ta opp mistanken

   Fastlegen kartlegger plagene og vurderer behovet for videre undersøkelse.

2. 02

   Registrer søvnen

   Nattlige målinger gir informasjon om blant annet pust og oksygenmetning.

3. 03

   Gå gjennom resultatet

   Be om å få funnene forklart sammen med symptomene dine.

4. 04

   Avtal behandling og kontroll

   Det skal være tydelig hvordan effekt og plager skal følges opp.

Kildegrunnlag: Helse Bergen: Snorking og søvnapné

Hva kan behandlingen innebære?

CPAP støtter luftpassasjen med lufttrykk via en maske. En apnéskinne holder underkjeven fremover og kan være et alternativ for utvalgte pasienter. Stillingstiltak og andre endringer kan også inngå. Kirurgi vurderes i bestemte situasjoner.

Hvilken løsning som er aktuell, avgjøres ikke av et generelt nettbasert skjema. Ta opp både det medisinske målet og hva du tror blir vanskelig i hverdagen. Det kan finnes praktiske justeringer hvis masken eller skinnen er utfordrende å bruke.

Kildegrunnlag: Helse Bergen: CPAP-behandling · Helse Bergen: Apnéskinne · Sykehuset Telemark: Snorking og søvnapné

Stillhet er ikke det eneste målet

Oppfølging handler om mer enn at snorkelyden blir svakere. Behandleren må også vurdere pusteforstyrrelsene og hvordan du fungerer på dagtid. Spør hva som skal kontrolleres, hvem du tar kontakt med ved problemer, og når behandlingen bør revurderes.

Hvis du blir farlig søvnig under kjøring eller arbeid som krever oppmerksomhet, avbryt den risikofylte aktiviteten og kontakt lege om videre vurdering. Ikke bruk denne nettsiden til å avgjøre om helsekravene til førerkort er oppfylt.

Kildegrunnlag: Helse Bergen: Snorking og søvnapné · Helsenorge: Søvnapné

Hva en nattlig registrering skal hjelpe med

En søvnregistrering undersøker forhold som ikke kan avgjøres ved å høre på snorkingen. Ved polygrafi registreres blant annet luftstrøm, pustebevegelser og oksygenmetning. Polysomnografi inkluderer flere signaler, blant annet for å vurdere selve søvnen. Valg av undersøkelse avhenger av hva behandleren trenger å få svar på.

Målingene må tolkes sammen med opplysningene dine. Be om å få forklart hva undersøkelsen viste, om registreringen var god nok, og om resultatet gir et tydelig svar på spørsmålet dere stilte. Hvis du opplevde natten som svært annerledes enn vanlig, er det relevant å nevne.

En undersøkelse kan gi flere tall og forkortelser. Behandleren bør forklare hvilke funn som har betydning for deg og for behandlingsvalget. Ikke bruk én grenseverdi funnet på nettet til å velge behandling eller avgjøre om du trenger oppfølging.

Kildegrunnlag: Helse Bergen: Snorking og søvnapné · Helse Bergen: Polysomnografi (PSG)

To ulike hjelpemidler, ett behov for oppfølging

CPAP og apnéskinne virker på forskjellige måter. CPAP bruker lufttrykk gjennom en maske for å holde luftveien åpen. Skinnen endrer underkjevens stilling. Derfor er verken tilpasningen, mulige problemer eller kontrollene helt like. Det er nyttig å vite hva som kreves før du starter.

Fortell hva som er vanskelig, heller enn bare at behandlingen «ikke går». Handler det om masken, opplevelsen av lufttrykk, rengjøring, tannplager eller at du tar av utstyret i søvne? Konkrete beskrivelser hjelper behandleren å vurdere løsninger. Ikke endre foreskrevne innstillinger på grunnlag av denne artikkelen.

Tabellen kan rulles sideveis.

Kildegrunnlag: Helse Bergen: CPAP-behandling · Helse Bergen: Apnéskinne

Avklar hvem som følger deg videre

Et forløp kan involvere fastlege, søvnenhet og tannlege. Spør hvem som bestiller kontroller, hvem som går gjennom resultatene med deg, og hvor du skal henvende deg hvis symptomene kommer tilbake. Det er lettere å følge en plan når kontaktpunktene er tydelige.

Ta vare på en oversikt over undersøkelser og avtaler på en måte som passer deg. Du behøver ikke dele helseopplysninger med Snorkestopp for å finne informasjon eller bruke søket i fagsenteret. Dette nettstedet gir heller ikke en vurdering av om en bestemt behandling er riktig for deg.